很多学习的小伙伴对于伤口结痂快好的表现和伤口结痂到底是好了没有医师教你这样判断不太懂，今天就由小编来为大家分享，希望可以帮助到大家，下面一起来看看吧！

本文目录

1. 伤口结痂到底是好了没有医师教你这样判断***
2. 伤口在结痂时奇痒难忍,真的是伤口很努力的在愈合吗
3. 伤口愈合颜色顺序

一、伤口结痂到底是好了没有医师教你这样判断***

1、在伤口愈合的过程中，一定会遇到结痂的过程，但是结痂会凸起一块，有时候还会痒、甚至流组织液，让人想剥又怕再一次受伤。到底结痂需不需要剥开，台北长庚医院皮肤科主治医师吴吉妮说，要看痂的旁边是不是干净、有没有红肿。

2、网路上很多传言，有人认为痂是一种保护机制，不管怎样都要忍耐不可以剥，但也有人说，结痂的底下都会烂掉、要大家继续保持伤口湿润，修复的才会快。不过吴吉妮说，伤口修复的过程中，因为有凝血因子等修复物质，所以伤口上会出现一层痂，是很正常的。

3、「其实有痂的时候，还是可以消毒跟上药，只要用干净的棉花棒、生理食盐水清理痂周围的脏污，然后再用棉花棒沾药轻轻敷在痂上面，药还是可以渗进去的。」

4、而三军总医院皮肤科主治医师江建平也说，其实结痂的确是有某部分的保护作用，「如果伤口很浅的话，结痂通常是真的代表快好了，千万不要把痂剥掉，会让皮肤一直受伤，从急性发炎变成慢性发炎，可能引发溃烂、蜂窝性组织炎或是坏死。」

5、不过吴吉妮说，如果是特别厚的结痂，而且外面有红肿、有组织液或是脓流出，表示底下可能还在发炎甚至感染，这就要重新处理伤口。而有些看起来像痂的硬皮，呈现黄色或是深黑色，其实是坏死的皮肤，比较常发生在慢性溃疡或是褥疮的人身上，「死皮会阻碍表皮从两侧生长回来，所以这时要去医院请医师进行清创，先消毒伤口，再把烂掉的组织挖走。」

6、江建平也笑说，这种很厚的结痂或是死皮，表皮看起来很好，结痂底下是溃烂的，医师们会戏称这是「金包银」，进行清创可以让身体重新长回正常的组织愈合。

7、「一般看痂底下是不是正常，不用剥开，看边缘就可以，如果边缘附着的很紧密，表示底下在愈合，可以推动的话表示有感染，如果很红很红，就代表可能在发炎，这时最好请医师处理。」

8、吴吉妮说，对于一般的伤口来说，如果在擦药的时候，结痂可以微微推动，不用太紧张，照样上药、清洁就好，因为影响伤口、造成长疤的，是太多脏污，每天至少要早晚各清洁一次，把掉落的皮屑、旧的药物跟灰尘等脏污都清掉。「下面的表皮长好了，真皮就不会紧紧抓住痂，所以不用用力搓也会下来，只要做好保持清洁的工作就可以了。」

二、伤口在结痂时奇痒难忍,真的是伤口很努力的在愈合吗

1、日常生活中，我们都有这样的经历，在不小心磕磕碰碰后，身上就会挂彩，出现伤口。而伤口疼可能还不是最难忍的，最难忍的是伤口在结痂的时候变得奇痒难忍，让人想抓又担心伤口再次裂开。事实上，当伤口结痂变得奇痒难忍的时候，说明伤口快好了正在努力长肉愈合。

2、通常伤口愈合的过程分为三个阶段，分别是凝血止血、白细胞吞噬细菌病菌、增生阶段。而我们遇到的奇痒难忍的阶段则处于第三个阶段：增生阶段。这一阶段处于“新肉”长出来的阶段，各种皮肤组织、毛细血管和神经在重新长出并填补损伤处。由于新长出的毛细血管和神经非常脆弱，长成的过程中相互挤压就会让人感觉奇痒无比。但事实上这正是伤口在愈合的表现。

3、伤口结痂时，不要用手抠。通常伤口结痂的时候回奇痒难忍，但是千万不要用手去抠伤口，如果把伤口愈合时产生的结痂抠破，会对伤口产生二次伤害，相当于伤口之前做的愈合努力全部白费，你需要忍受伤口疼痛的同时还必须要再次忍受结痂时带来的奇痒无比的感受，这是非常不划算的。

4、想要伤口快速结痂，快速长好，可以从日常的生活习惯入手。如多吃有利于伤口愈合的食物，如富含蛋白质、热量充足的食物，维生素和矿物质也要适量补充，多进行体育锻炼，增强体质。伤口在努力愈合，我们也不能拖后腿。

三、伤口愈合颜色顺序

伤口愈合颜色顺序，有的时候因为各种各样的原因导致皮肤出现伤口，伤口愈合是需要一定过程的，首先是需要通过伤口处理，然后在经过伤口止血的，下面看看伤口愈合颜色顺序及相关资料。

伤口愈合颜色一般初期为鲜红，逐渐变至淡粉红，最后与周围皮肤颜色类似。

伤口愈合期间应做好护理，定期换药，避免碰水，注意皮肤防晒。

组织受伤后通常立即局部出现红肿热痛表现，在第1-4天，可长至3周，伤口逐渐有肉芽组织生成，初期呈现鲜红如牛肉颜色。当伤口完全愈合时，因其需要的氧分及营养成分减少，充血的肉芽组织会渐成为颜色较淡、血流较少的瘢痕组织，此时由鲜红色逐渐过渡成为淡粉红色，最后恢复至与周围皮肤类似的肤色。

伤口愈合的颜色顺序主要表现为以下：

首先，在伤口愈合的早期时候，伤口的颜色一般是呈鲜红色，而且伤口的表面还会有一些肉芽组织，同时还可能会伴有一些脓性液体或者是血液的渗出，但是一般数量都不是很多。而且如果伤口的边缘不太整齐、表面有缺损的话，在愈合的时候还会伴有比较大的结痂。

其次，到了伤口愈合中期的时候，由于患处表皮的逐渐愈合，伤口的颜色慢慢转为淡红色，而此时基本上不会有液体渗出。

然后，随着时间的.流逝以及伤口的逐渐愈合和恢复，伤口颜色逐渐变为和周围皮肤颜色一样的肤色，鲜红色变为淡黄色，一直到最后的肤色，这就是伤口愈合时候的颜色变化。

最轻度的创伤仅限于皮肤表皮层，稍重者有皮肤和皮下组织断裂，并出现伤口;严重的创伤可有肌肉、肌腱、神经的断裂及骨折。下述有伤口的创伤愈合的基本过程。

急性炎症期伤口的早期变化伤口局部有不同程度的组织坏死和血管断裂出血，数小时内便出现炎症反应，表现为充血、浆液渗出及白细胞游击，故局部红肿。白细胞以中性粒细胞为主，3天后转为以巨噬细胞为主。伤口中的血液和渗出液中的纤维蛋白原很快凝固形成凝块，有的凝块表面干燥形成痂皮，凝块及痂皮起着保护伤口的作用。

细胞增生期伤口收缩2～3天后伤口边缘的整层皮肤及皮下组织向中心移动，于是伤口迅速缩小，直到14天左右停止。伤口收缩的意义在于缩小创面。实验证明，伤口甚至可缩小80%，不过在各种具体情况下伤口缩小的程度因动物种类、伤口部位、伤口大小及形状而不同。伤口收缩是伤口边缘新生的肌纤维母细胞的牵拉作用引起的。

而与胶原无关。因为伤口收缩的时间正好是肌纤维母细胞增生的时间。5-HT、血管紧张素及去甲肾上腺素能促进伤口收缩，糖皮质激素及平滑肌拮抗药则能抑制伤口收缩。抑制胶原形成则对伤口收缩没有影响，植皮可使伤口收缩停止。

瘢痕形成期肉芽组织增生和瘢痕形成大约从第3天开始从伤口底部及边缘长出肉芽组织，填平伤口。毛细血管大约以每日延长0.1～0.6mm的速度增长，其方向大都垂直于创面，并呈袢状弯曲。肉芽组织中没有神经，故无感觉。

第5～6天起纤维母细胞产生胶原纤维，其后一周胶原纤维形成甚为活跃，以后逐渐缓慢下来。随着胶原纤维越来越多，出现瘢痕形成过程，大约在伤后一个月瘢痕完全形成。可能由于局部张力的作用，瘢痕中的胶原纤维最终与皮肤表面平行。

瘢痕可使创缘比较牢固地结合。伤口局部抗拉力的强度于伤后不久就开始增加，在第3～5周抗拉力强度增加迅速，然后缓慢下来，至3个月左右抗拉力强度达到顶点不再增加。但这时仍然只达到正常皮肤强度的70%～80%。

伤口抗拉力的强度可能主要由胶原纤维的量及其排列状态决定，此外，还与一些其它组织成分有关。腹壁切口愈合后，如果瘢痕形成薄弱，抗拉强度较低，加之瘢痕组织本身缺乏弹性，故腹腔内压的作用有时可使愈合口逐渐向外膨出。

形成腹壁疝。类似情况还见于心肌及动脉壁较大的瘢痕处，可形成室壁瘤及动脉瘤。

表皮及其它组织再生创伤发生24小时以内，伤口边缘的表皮基底增生，并在凝块下面向伤口中心移动，形成单层上皮，覆盖于肉芽组织的表面，当这些细胞彼此相遇时，则停止前进，并增生、分化成为鳞状上皮。健康的肉芽组织对表皮再生十分重要，因为它可提供上皮再生所需的营养及生长因子，如果肉芽组织长时间不能将伤口填平，并形成瘢痕，则上皮再生将延缓;在另一种情况下，由于异物及感染等刺激而过度生长的肉芽组织(exuberant

granulation)，高出于皮肤表面，也会阻止表皮再生，因此临床常需将其切除。若伤口过大(一般认为直径超过20cm时)，则再生表皮很难将伤口完全覆盖，往往需要植皮。皮肤附属器(毛囊、汗腺及皮脂腺)如遭完全破坏，则不能完全再生，而出现瘢痕修复。肌腱断裂后，初期也是瘢痕修复，但随着功能锻炼而不断改建，胶原纤维可按原来肌腱纤维方向排列，达到完全再生。

根据损伤程度及有无感染，创伤愈合可分为以下三种类型。

一期愈合(healingbyfirstintention)见于组织缺损少、创缘整齐、无感染、经粘合或缝合后创面对合严密的伤口，例如手术切口。这种伤口中只有少量血凝块，炎症反应轻微，表皮再生在24～48小时内便可将伤口覆盖。肉芽组织在第三天就可从伤口边缘长出并很快将伤口填满，5～6天胶原纤维形成(此时可以拆线)，约2～3周完全愈合，留下一条线状瘢痕。一期愈合的时间短，形成瘢痕少。

二期愈合(healingbysecondintention)见于组织缺损较大、创缘不整、哆开、无法整齐对合，或伴有感染的伤口。这种伤口的愈合与一期愈合有以下不同：由于坏死组织多，或由于感染。

继续引起局部组织变性、坏死，炎症反应明显。只有等到感染被控制，坏死组织被清除以后，再生才能开始。伤口大，伤口收缩明显，从伤口底部及边缘长出多量的肉芽组织将伤口填平。愈合的时间较长，形成的瘢痕较大。

痂下愈合(healingunderscab)伤口表面的血液、渗出液及坏死物质干燥后形成黑褐色硬痂，在痂下进行上述愈合过程。待上皮再生完成后，痂皮即脱落。痂下愈合所需时间通常较无痂者长。

因此时的表皮再生必须首先将痂皮溶解，然后才能向前生长。痂皮由于干燥不利于细菌生长，故对伤口有一定的保护作用。但如果痂下渗出物较多，尤其是已有细菌感染时，痂皮反而成了渗出物引流排出的障碍，使感染加重，不利于愈合。

在伤口愈合过程中可以根据伤口的颜色来判断伤口愈合是否正常，如果伤口在愈合过程中出现红肿等表现说明有感染倾向，可以局部应用抗生素或者配合全身抗炎治疗，这类表浅感染大多可以很快控制。如果感染控制不佳并形成局部脓肿，表面呈现波动感，则红肿更为严重，这时要进行适当的切开引流，目的是将伤口内的脓性分泌物彻底引出，加速伤口愈合。

如果伤口愈合是正常的，伤口表面和正常的皮肤颜色几乎没有明显区别，在伤口愈合的中间，也就是伤口对合处会有清晰而坚实的血痂存在。对于血痂不要进行清除，因为血痂之下生长着很多正常的肉芽组织，对伤口的愈合十分有利。

在伤口愈合过程中，如果出现明显的颜色变化，一定要到医院由医生进行判断是否出现感染。

一般伤口逐渐愈合过程中，其颜色的改变，颜色改变的顺序和伤口本身的具体的性质有关。一般是如果伤口创面很整齐，清创缝合非常顺利，没有很明显的缺损，一般伤口的颜色和正常皮肤的颜色一致，没有变化。

如果伤口的缺口比较大，损伤比较严重，还比较深，这个时候愈合会出现有比较大的结痂，甚至有很多的疤痕组织生成，肉芽组织生成，这时候伤口在愈合中，会有明显的颜色变化，可出现有鲜红色。而后会出现淡红色，最后逐渐的接近于周围皮肤的颜色。

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